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1 novembre 2010 1 01 /11 /novembre /2010 08:40

Obesite-taille-copie-1.jpg

 

Lorsque l’obésité est réelle, ou la circonférence abdominale trop importante, une consultation médicale s’impose.

 

En effet, Il peut être dangereux de se lancer dans un régime amaigrissant, sans risque supplémentaire pour notre santé, mais aussi peu efficace à long terme.

 

 

Les traitements médicaux

 

Médicaments

 

-  Traitement des causes médicales éventuelles, extraits thyroïdiens par exemple.

 

-  Médicament inhibiteur de la lipase intestinale (Orlistat) : il diminue de 30 % l’absorption des graisses par le tube digestif. Mais il faut limiter sévèrement la consommation de graisses sous peine de diarrhées importantes.

 

-  Médicament qui agit sur les centres de la satiété du cerveau (Sibutramine) et qui joue le rôle de coupe-faim.

 

-  Médicament qui lutte contre la graisse abdominale, diminue les taux de cholestérol et triglycérides dans le sang, et aide au traitement du diabète (Rimonabant).

 

Par contre, en ce qui concerne les modérateurs de l’appétit comme les amphétamines ou leurs dérivés, s’ils sont efficaces, ils ont de nombreux effets indésirables (dépression, insomnie, agitation, épisodes psychotiques).

 

Un vaccin contre l’obésité infectieuse au Ad-36 pourrait bientôt voir le jour.

 

 

 

Les traitements chirurgicaux

 

Le traitement chirurgical n’est utilisé que lorsque l’IMC dépasse 40 ou le poids 130 kg.

 

Il nécessite une transformation profonde des habitudes alimentaires : il faut manger par petites quantités, très lentement, en mastiquant longuement, respecter un équilibre nutritionnel rigoureux pour éviter les carences.

 

Par ailleurs un suivi médical est impératif au moins une fois par an après l’intervention.

 

Obesite-chirurgie.gif

 

 

-  Gastroplastie : elle consiste à réduire le volume de l’estomac à l’aide d’un anneau dont le diamètre peut être ajusté par injection de liquide dans un boîtier situé sous la peau et relié à l’anneau par un fin tube.

      Le volume de l’estomac au-dessus de l’anneau est réduit à un volume d’environ 15 à 30 cc. Cette technique entraîne en moyenne une perte de poids de 20 %.

    Elle n’est toutefois pas sans inconvénients : intolérance aux aliments solides, vomissements, complications au niveau de l’œsophage et de l’estomac, carences en fer, calcium et vitamines.

 

Gastroplastie.jpg

 

-  « By pass » : cette technique établit un court-circuit digestif reliant le haut de l’estomac à l’intestin grêle. Ainsi, les aliments passent directement du haut de l’estomac à l’intestin. Il en résulte une diminution de la sensation de faim.

     On constate une perte de poids de 30 % en moyenne après cette intervention.

     Les inconvénients associés à cette technique sont les suivants : diarrhées, « dumping syndrome » (malaise lors de l’absorption trop rapide d’aliments), carences en fer, calcium et en vitamines.


Bypass.jpg

 

-  Chirurgie bariatrique : elle consiste en l’ablation d’une partie de l’estomac afin de limiter la prise alimentaire.

      Si les résultats sont spectaculaires, un régime draconien et un soutien psychologique sont indispensables dans les mois suivants l’intervention.

 

-  Insertion temporaire d’un ballonnet dans l’estomac pour limiter la prise alimentaire.

 

- Chirurgie esthétique : pour supprimer les replis de peau suite à un amaigrissement important, et les dépôts graisseux de l’abdomen qui disparaissent difficilement.

      La lipoaspiration, qui consiste à retirer les graisses localisées, n’empêche pas le retour de ces graisses si elle n’est pas suivie d’un régime alimentaire strict.

 

 

A lire également :

- Surpoids et obésité : Définitions, IMC et tour de taille, statistiques, dangers de l'obésité

- Causes et facteurs favorisants de l'obésité

- Régimes alimentaires et autres moyens de combattre le surpoids

 


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Published by Gabrielle - dans Santé
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  • Ex enseignante, spécialisée en sciences médico-sociales.

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