Surpoids ou obésité ?

L’obésité se définit comme une augmentation du poids au-dessus des normes établies en fonction du sexe, de la taille et de l’âge.

Face à son extension importante et à ses conséquences nocives sur la santé, elle est devenu un problème de santé publique contre lequel l’OMS (Organisation Mondiale de la Santé) et les pouvoirs publics se mobilisent.

IMC et tour de taille

L’excès de poids peut être réel mais il peut également être ressenti de façon subjective et erronée donnant lieu à des comportements anorexiques dangereux pour la santé. C’est pourquoi il est important de faire appel à des données objectives pour calculer son degré d’obésité. Celles-ci sont obtenues grâce au calcul de l’IMC (Indice de Masse Corporelle) et à la mesure du tour de taille.

L’IMC se calcule en divisant le poids, en kg, par la taille au carré, en mètre. Par exemple, une personne mesurant 1,58 m et pesant 58 kg aura un IMC de 58 :1,58 x 1,58 soit 23 environ. Voici comment interpréter le résultat obtenu :

 De 18,5 à 24,9 : Corpulence normale

De 25 à 29,9 : Surpoids

 De 30 à 34,5 : Obésité modérée

De 35 à 39,9 : Obésité sévère

Egal ou supérieur à 40 : Obésité morbide

La mesure du tour de taille est également une indication importante car l’obésité abdominale ou viscérale est le premier des 5 symptômes du « syndrome métabolique » qui représente une alerte de la survenue imminente de maladies plus graves. Il y a danger lorsque la circonférence abdominale dépasse :

-          102 cm pour les hommes

-          88 cm pour les femmes

Statistiques

L’obésité réelle ne concerne encore que 8 % de la population française, mais le surpoids touche entre 30 et 40 % de notre population. Ces chiffres sont en constante augmentation, c’est pourquoi l’obésité est aujourd’hui considérée comme une épidémie mondiale qui, par ailleurs, se répand de plus en plus chez les enfants et les adolescents. Chaque année, on estime que plus de 300 000 jeunes européens deviennent obèses, ce qui représente actuellement  5 millions d’enfants obèses en Europe.

Le "syndrome métabolique" est plus fréquent chez l’homme adulte et chez la femme ménopausée. Il concerne entre 40 et 60 % de la population adulte.

Les dangers de l’obésité

Le surpoids joue un rôle important dans le développement de maladies.

Dans le syndrome métabolique, la graisse localisée dans l’abdomen provoque :

-   une moindre efficacité du contrôle de la glycémie par l’insuline

-   une augmentation du taux de leptine (molécule secrétée par les cellules adipeuses)

-   une activation du système rénine-angiotensine du rein

Tout cela aboutit au diabète, à l’hypertension, aux troubles vasculaires, avec un risque accru d’AVC (accident vasculaire cérébral) et d’infarctus du myocarde.

Une obésité plus généralisée est en général moins grave car elle n’est pas associée à une hypertension. Toutefois, elle entraîne des troubles articulaires et respiratoires. Par ailleurs, l’augmentation de poids exige un plus gros effort cardiaque, donc entraîne, tôt ou tard, une insuffisance cardiaque.

Ne négligeons pas non plus les problèmes psychologiques et sociaux liés à l'obésité : moqueries, difficultés pour trouver des vêtements à sa taille, coût parfois doublé dans les transports lorsqu’on doit occuper 2 places, etc… autant de situations qui entraînent une difficulté à vivre son obésité et qui perturbent l'équilibre psychique.

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